27.09.2026
Göz doktorundan çıkarken reçetede "silindir" diye bir değer gördüyseniz ya da size "biraz da astigmatınız var" dendiyse yalnız değilsiniz. Astigmat en sık görülen kırma kusurlarından biri ve çoğu zaman miyopi ya da hipermetropiyle birlikte bulunuyor. Bu yazıda astigmatın ne olduğunu, hangi belirtileri verdiğini, reçetede nasıl yazıldığını ve nasıl düzeltildiğini sade bir dille anlattık.
Normalde gözün ön yüzeyi olan kornea, bir basketbol topu gibi her yönde eşit kavislidir. Böylece göze giren ışık retinada tek bir noktada odaklanır. Astigmatta kornea, bazen de gözün içindeki doğal mercek, bir yönde diğerinden daha kavislidir. Şekli daha çok bir rugby topunu ya da kaşığın içini andırır.
Bu yüzden ışık retinada tek noktada değil, birden fazla noktada odaklanır. Sonuç, hem yakında hem uzakta hafif bulanık ya da çarpık görmedir. Miyopide uzak, hipermetropide çoğunlukla yakın bulanıklaşırken astigmatta her mesafe etkilenebilir.
Düşük dereceli astigmat çoğu zaman hiçbir şikâyet vermez ve düzeltilmesi gerekmeyebilir. Ancak çocuklarda düzeltilmemiş belirgin astigmat, gözün yeterince gelişmemesine yani tembel göze yol açabilir. Bu yüzden çocukların düzenli göz muayenesi önemlidir.

Astigmatın büyük bölümü doğuştandır ve genetik yatkınlık önemli rol oynar. Ömür boyu çok az değişir. Bunun dışında göz yaralanmaları, bazı göz ameliyatları ve kornea hastalıkları da astigmata neden olabilir.
Özellikle ergenlik ve genç yetişkinlikte astigmat derecesi sık sık artıyorsa keratokonus akla gelmelidir. Keratokonusta kornea giderek incelip öne doğru sivrilir. Erken fark edildiğinde ilerlemesini durdurmaya yönelik tedaviler uygulanabilir. İzmir'de bu alanda çalışan hekimleri keratokonus sayfamızda bulabilirsiniz.
Gözlük reçetesinde her göz için genellikle üç değer bulunur:
| Kısaltma | Anlamı |
|---|---|
| SPH (sferik) | Miyopi (eksi) ya da hipermetropi (artı) derecesi |
| CYL (silindir) | Astigmatın derecesi. Eksi ya da artı yazılabilir. |
| AX (aks) | Astigmatın yönü, 0 ile 180 derece arasında bir açı |
Yani "CYL -1.25, AX 180" yazan bir reçetede 1,25 diyoptri astigmat vardır ve bu astigmat yatay eksendedir. Aks değeri gözlük camının hangi açıyla yerleştirileceğini belirlediği için gözlük yapımında çok önemlidir. Birkaç derecelik sapma bile netliği etkileyebilir.

Doğuştan olan astigmat genellikle kendiliğinden geçmez, ancak yıllar içinde çok az değişir. Derecesi hızla artıyorsa keratokonus açısından değerlendirilmek gerekir.
Bu, astigmatın derecesine ve şikâyetlere bağlıdır. Düşük derecelerde yalnızca okurken ya da araç kullanırken takmak yeterli olabilir. Çocuklarda ise hekimin önerisine uygun şekilde düzenli kullanım önemlidir.
Çocuklukta düzeltilmeyen belirgin astigmat tembel göze (ambliyopi) yol açabilir. Erken yaşta gözlükle düzeltildiğinde bu risk büyük ölçüde azalır.
Evet, oldukça sık görülür. Reçetede SPH değeri eksi, CYL değeri de dolu ise hem miyopiniz hem astigmatınız var demektir.
Miyopi ve hipermetropi hakkında da ayrı rehberlerimiz var: Miyop nedir? ve Hipermetrop nedir?
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için bir göz hastalıkları uzmanına başvurunuz.